乳腺外科が中心となって検査します。日本の乳がん検診は､｢マンモグラフィー｣と｢視触診｣をあわせて行うのが一般的ですが、ほかにも｢超音波検査｣｢乳房MRI｣などがあります。
マンモグラフィーとは、乳房専用のＸ線撮影のこと。小さなしこりや､初期症状の石灰化したがんなどの早期発見に適している。ただし、乳腺が発達している20～30代では、しこりが見つけにくいという欠点も。 2004年に厚生労働省がマンモグラフィーをとり入れた検診を推進したことにより、自治体の多くが乳がん検診にとり入れている。
乳房に超音波をあてて、そのエコー画像を検査する。マンモグラフィーではわかりづらい20～30代のしこりが発見できることも。画像に映し出されるしこりの形などから良性か悪性かの判断も可能。ただし、画像を見て判断するので、医師の技量により左右され、小さなしこりやしこりになる前の石灰化した乳がんの診断は難しい。
マンモグラフィーより精度が高く、被爆などの心配もないので、くり返し行える検査。ただし、手術前の患者に行う施設が多く、検診にとり入れている施設は少ない。
マンモグラフィーがとり入れられる以前は、自治体の行う乳がん検診は視触診中心｡現在もマンモグラフィーと併用で検診にとり入れられている。
一般的に子宮がん検診といった場合、この子宮頚がん検診をさします｡子宮の入口付近を綿棒のようなものでこすり、細胞をとって調べます｡多少出血することがありますが､痛みはほとんどなく、あっという間に終わります。
子宮頚がんは、ウイルスに感染した細胞が､5～10年かけてがんへと進行するといわれています｡検査の結果､陰性だったからと安心せずに、定期的に検診を受けましょう。
子宮体がんの検診を行っている自治体は少なく、行っていても40～50代以上がほとんど。でも､30ｲ戈でもかかることがあるので､40代以上はもちろんのこと、月経不順がある人､肥満､糖尿病､高血圧の人は､定期的に検査を受けたほうがよいでしょう。
検査は、子宮内膜の細胞を採取する子宮内膜細胞診と、超音波をあてて子宮内膜の厚さや形態を調べる検査があります。
早期発見が難しいといわれている卵巣がんは、自治体で検診を行っているところはないようです。家族が卵巣がんにかかった、月経が不順､肥満､糖尿病、高血圧の人などは、子宮がん検診のときに卵巣がん検診もいっしょに受けておくと安心です。
検査は、内診で卵巣の肥大やしこりなどを調べ、さらに超音波による検査などが行われます。
]]> 婦人検診とレディースドック
婦人検診というと、乳がんと子宮がん検診など女性特有の病気の検査をさします。レディースドックは、一般健診＋婦人検診をさすのがー般的で
す。病院によって呼び方や検査内容が違うので､病院で確認しましょう。また、結婚前にはブライダルチェックを受けておくと妊娠、出産を望むときも安心です。
性感染症というのは、セックスによって感染する病気のことで、「性器クラミジア感染症」、「淋菌感染症」、「性器ヘルペス」、「尖圭コンジローマ」、「腔トリコモナス症」、「梅毒」、「エイズ」などがあります。
女性にいちばん多い性感染症は性器クラミジア感染症です。自覚症状があまりなく、初期症状があるとすれば、おりものに多少の変化がみられる程度です。ただしこれを放置しておくと子宮頚管炎から、卵管、卵巣にまで炎症が広がり、不妊症という後遺症を残すこともあります。
性経験の若年化がすすんでいるため、10代でも性感染症になる人が増えています。性感染症にははっきりとした自覚症状がないものが多く、感染に気づかずにほかの人にうつしてしまうことが感染拡大の原因といえます。
セックスパートナーがいる場合には、おりものの色や臭い、量の変化や、性器のかゆみなど、ちょつとした変化を見逃さず、何かいつもと違うと感じたときは、早めに婦人科を受診することが早期発見につながります。
性感染症予防には、コ‘ンドームの使用がかかせません。コンドームは避妊具と思われがちですが、性感染症予防にも重要な役割をはたしています。ただしコンドームはパートナーの協力が得られないと使用できないもの。ふたりでよくその必要性を理解することが大切です。
血液をともなうセックスはウイルス感染を起こしやすいので、月経中のセックスは危険です。不特定多数とのセックスも、それだけ性感染症のリスクを高めます。エイズを発症させるＨ－Ｖ（ヒト免疫不全ウイルス）の感染者も年々増加しているので、性感染症の予防はしつかりと行うようにしましょう。
]]> 性感染症の種類とおもな特徴クラミジア･トラコマチスという細菌に感染して起こる。オーラルセックスによって咽頭にも感染することがある。
ヒトパピローマウイルスの感染が原因で起こり、外陰部に小さないばができる。放置するとカリフラワー状のいぼがどんどん広がる。
トリコモナス原虫に感染して発症｡悪臭のある黄色いおりものと外陰部のかゆみが特徴で、早期に自分で気づくことができる。男性に自覚症状がないため放置することが多く、女性が治療してもすぐにまた感染することが多い。
淋菌に感染して発症｡女性は感染してもおりものが増える程度であまり自覚症状はないが､男性は感染すると尿道炎を起こすので、パートナ一が尿道炎を起こしたときには自分の感染も疑って。
外陰部に水庖や潰瘍ができ、歩けないほど激しく患部が痛むことがある。一度感染すると治療をしてもヘルペスウイルスは体内に残るため、病気や疲旁で抵抗力が落ちたときに再発しやすくなる。
梅毒トレポネーマという微生物に感染して発症。感染後３週間ほどで、全身にバラの花びらのような発疹がみられ、この段階で感染に気づくことが多い｡進行していくと脳や神経にまで感染が広がり、歩行マヒなど重い症状を引き起こす。
ＨＩＶの感染により起こる後天性免疫不全症候群。感染からエイズを発症するまで10～15年あいだがあくこともある。発症すると免疫力が激しく低下し、カリニ肺炎などさまざまな感染症を起こす。治療することで発症を遅らせることもできるので、気になる場合は、HIV感染の検査を受けてみて。
常在菌(もともと体に存在する菌)のカンジダ菌というカビの一種が繁殖して、外陰や腔に炎症が起こる。強いかゆみがあり、カッテージチ一ズのような白いおりものがT出るのが特徴｡性感染症のひとつとされることもあるが､性行為以外で発症することのほうが多く、体調不良のときや疲れているとき、抗生物質を服用しているときなどにとくに炎症が起きやすくなる。
大腸菌やブドウ球菌などの細菌が原因で炎症を起こす腔炎。これらの細菌は腔内に存在する一般的な細菌で、ふだんは腔の自浄作用により繁殖がおさえられているが､病気などで抵抗力が落ちると繁殖をおさえられずに炎症を起こす。かゆみはそれほど強くないが、外陰部が赤くただれたりはれだりし、黄色のクリーム状のおりものが増える。
下着やナプキンなどですれて外陰部に傷がつき、そこに大腸菌などが入り込んで起きる炎症｡腔炎を併発したり、腔炎によっておりものが増えたために外陰炎を起こす場合もある。きつい下着やナプキンによるムレも、皮膚を傷つけて外陰炎を起こすきっかけになる。
症状としては、かゆみや外 陰部が赤くただれる、おりものが増えるなど。
]]>卵巣にできる悪性の腫瘍で、自覚症状がほとんどないのが特徴です。そのため卵巣がんは「サイレントキャンサー」とも呼ばれています。
進行した状態で病気に気づくことが多いため、そのぶん治療も難しく、死亡率も高くなります。親指大の卵巣がはれてにぎりこぶしほどに大きくなり、下腹部がぽっこり出ていることに気づく人もいますが、これを太っただけだと勘違いし、病気の発見につながらないこともあります。
原因ははっきりしていませんが、排卵を抑制する働きのあるピルを服用していると卵巣がんのリスクが減ることから、排卵回数が多いほど卵巣がんにかかりやすいことがわかっています。
卵巣がんは40～60代に多くみちれますが、10代から高齢者までかかる可能性はあります。なかでも卵巣がんにかかりやすいのは、以下のようなケースです。
卵巣はいろいろな組織でできていて、悪性と良性をあわせると、とてもたくさんの腫瘍ができる場所です。腫瘍のできる組織によって腫瘍の性質が違いますが、卵巣がんの中でいちばん多いのは、卵巣を冶おう上皮にできる「上皮性卵巣がん」です。
これとは別に卵巣の中の胚細胞にできるがんもあり、これは「卵巣胚細胞腫瘍」といって、10～20代の若い女性に多くみられます。
]]> 手術と抗がん剤を組み合わせて治療する婦人科では、触診や超音波検査、腫瘍マーカーなど、さまざまな検査を行って卵巣がんの診断を行います。でも、悪性の腫瘍なのか良性のものなのかは、開腹して腫瘍の組織をとり出し、組織検査をしないと断定できません。
治療方法としては、手術療法と化学療法の両方を組み合わせて行うのが一般的です。原則としては、子宮と、両方の卵巣と卵管、大網（腹膜の一部）、リンパ節をすべて切除する根治手術を行います。妊娠する可能性を残して、腫瘍のある片側の卵巣と卵管のみを切除する方法もありますが、これはごく初期の段階で、がんが片側の卵巣内だけにとどまっていてどこにも転移していない場合に限ります。根治手術を行っでも、卵巣がんは転移しやすいので、腫瘍をすべてとり除くことはできないケースが多く、その場合には抗がん剤で化学療法を行い、複数回に分けて手術を行うことになります。
卵巣がんの進行状態も検査だけでは判断が難しく、開腹して手術してみないと分類できません。
進行期はＩ期からⅣ期に分かれ、Ｉ期はがんが卵巣内にとどまっている段階、Ⅱ期は卵管や子宮など骨盤内の臓器に広がっている段階、Ⅲ期は小腸などの腹腔全体に広がっている段階、Ⅳ期は肺や肝臓など腹腔以外に転移している状態を示します。
お腹の張りを感じる、下腹部のしこりに自分で気がつく、腹水がたまってお腹がふくれてくる場合は、すでにⅢ期に入るほどに進行していることもあります。
少しでも早く気づくためには、積極的に検診を受けるしか方法はありません。子宮がんの検査を受けるときに、超音波で卵巣もみてもらうなど、定期的に検診を受けるように心がけましょう。
]]>子宮体がんは子宮の内膜にできるがんで、子宮内膜がんとも呼ばれています。原因ははっきりわかっていませんが、卵胞ホルモン（エストロゲン）が分泌され続けることが関係していると考えられています。通常、子宮内膜は月経サイクルにともなって増殖、はく離をくり返しますが、排卵障害や閉経後に子宮内膜がはがれおちないでとどまるとがんの発症につながると考えられています。
子宮体がんにかかりやすいのは、次のような場合です。
同じ子宮がんといっでも、子宮頸がんと子宮体がんは、原因やかかりやすい条件が違います。もともと体がんは欧米人に多くみられ日本人には少なかったのですが、食生活の欧米化がすすむにっれてしだいに増えてきています。また、少子化で出産回数が減つたことも、体がんのリスクを高めています。
おもに発症するのは、45歳以上で閉経をむかえた女性や、50～60代の更年期以降の女性ですが、30代で発症することもあります。
子宮体がんの初期症状は不正出血です（ただし必ず不正出血がみられるわけではなく、無症収の場合もあります）。でも、子宮体がんにかかりやすい閉経前後は、月経の周期が乱れたり、月経量が多かつ禿り少なかったりと月経が不規則になりがち。不正出血があっでも、月経との区別は難しいため放置しがちです。
不正出血はたいていの場合は、なんらかの病気のサインであることが多いので、自己判断しないで、まずは婦人科を受診して検査するようにしましょう。がんがかなり進行していくと、悪臭のあるおりものがみられるようになります。
]]> 手術による子宮摘出が一般的な治療法細胞診や超音波検査、組織診などのさまざまな検査によって、子宮体がんはＯ期からⅣ期に診断されます。０期の場合は前がんの状態で子宮内膜異型増殖症と呼ばれれています。
治療法は子宮頚がんと同じく手術療法、放射線療法、化学療法などがあげられますが、ほかにホルモン療法として黄体ホルモンを服用する治療法もあります。ただし子宮体がんは卵巣などに転移しやすいため、子宮と卵巣、卵管を切除するのが一般的な治療法で、ごく早期の場合や、将来妊娠、出産を望む場合などは子宮や卵巣を残す治療方法が検討されます。
いずれにしても、早期の発見であれば90％以上の割合で治すことができます。不正出血を見逃さないように注意し、45歳を過ぎたら積極的に検診を受けましょう。
自治体などで行っている子宮がんの検診は、おもに子宮頚がんの検査貳子宮体がんの検査は含まれていないのが一般的です。子宮体がんは子宮頚がんの検査で発見できるものではないので、自費になっても年に１度は体がんの検診を受けるようにしましょう。不正出血があったり、閉経後の人などを対象に公費で子宮体がんの検診を行っている自治体もあります。くわしくは居住地の自治体に問い合わせてみましょう。
子宮頚がんは比較的検診によって発見しやすいがんです。それに対して、子宮体がんは子宮の奥の見えない部分の細胞をとり出して検査するため、ちょうど異常のある部分の細胞をとり出せればいいのですが、そうでない場合には異常が見つからないことがあります。ですから、一度検査を受けて大丈夫だったからと安心しないで、くり返し検査を受けることをおすすめします。
]]>子宮がんには「子宮頚がん」と「子宮体がん」があります。子宮頚がんは、子宮の入口付近にできるがんで、子宮の内部の子宮内膜にできるのが子宮体がんです。
子宮頚がんを発症する大きな原因のひとつは、セックスによって感染するヒトパピローマウイルス（ＨＰＶ）によるものと考えられています。
頚がんのリスクが高くなるのは、以下のような場合とされています。
これらの条件にあてはまらなくても、セックスの経験があれば、そのだれもが頚がんになる可能性はあります。
ただし、ＨＰＶに感染したら必ず頚がんになるというわけではなく、９割近くの人は免疫力によってウイルスを排除し、がんの発症にはいたりません。
発症する年齢としては40～50代がもっとも多いのですが、初体験の年齢が早まっている現代では、20代でも発症する人が徐々に増えてきています。
]]> セックスのあとの出血が発見のサインに子宮頸がんは初期の段階でぼほとんど自覚症状はありませんが、セックスのあとで出血がみられることがあります。なんとなくおりものに血が混じっている、月経ではないのに出血しているなど、症状の出方はさまざま。このような変化がみられたら、早めに婦人科を受診して検査を爾けるようにしましょう。
病院では子宮頸部を綿棒のようなものでこすって細胞を採取して調べる細胞診を行い、異常が疑われた場合はコルポスコープ（腔拡大鏡）診、組織診へとすすんでいきます。
子宮頸がんの早期発見用に、自分で細胞をとって調べるキットも販売されていますが、自分で行う検査は細胞をきちんと採取できないことがあり、がんを見逃してしまう危険性があるので注意が必要です。
子宮頸がんの進行はＯ期からⅣ期に分類され、段階によって、手術療法、放射線療法、化学療法などの治療法を選択することになります。どの治療法を選ぶかは、病気の状態にもよりますが、これから妊娠、出産を望むのかによっても大きく違ってきます。納得のいくまで医師と相談して、治療方針を決めていくようにしましょう。
子宮頸がんは早期に発見して治療をすれば、ほぼ１００％治せるがんです。とくに初期の段階であれば、円錐切除術といって、がんのある部分を円錐状にとり除く比較的簡単な手術で治すことができます。この方法は子宮を残すことができるので、その後の妊娠、出産が可能になります。
子宮頸がんは、検診を受けることで早期に発見するケースがとても増えています。各自治体で、無料もしくは低料金で検診が受けられるようになっているので、積極的に利用して検診を受けるようにしましょう。セックスパートナーのいる人ならば、年に１度は検診を受けておくことをおすすめし書す。
子宮頸がんの大きな原因はヒトパピローマウイルスの感染によるものです。ですから、そのウイルスの感染を予防するワクチンを接種することで、子宮頸がんを予防することが可能になります。実際に欧米では、すでに12歳前後の女子を対象にワクチンの接種が行われています。
日本でも2009年にワクチンが認可されたため、子宮頚かんの予防接種が広まりつつあります。もっとも推奨される接種対象者は、思春期の性交未経験者ですが､10歳以上の全年齢の女性が適応とIなります。
ただしワクチン接種による予防は100％ではありません。また、接種する年齢が上がると予防効果が多少下がるともいわれています。
]]>卵巣にできる良性の腫瘍のひとつで、卵巣の中に分泌液や脂肪などがたまって卵巣が大きくはれてしまう病気です。
腫瘍が小さいうちは自覚症状がほとんどないため、なかなか病気に気づきにくく、直径５センチを超え、下腹部が出てきたりお腹の張りを感じてはじめて異変に気づく人が多いようです。また、検診や妊娠をきっかけに、偶然発見するケースもあります。
卵巣はとても腫瘍ができやすい場所で、腫瘍の９割は良性といわれています。ただしこぶのようなかたいかたまりができる充実性腫瘍には、悪性の腫瘍も多くみられます。卵巣の腫瘍は良性なのか悪性なのかを見極めるのが難しいため、超音波検査や腫瘍マーカー（血液検査）など、さまざまな検査が必要になります。
腫瘍が直径６～７センチを超える大きさになってくると、「茎捻転」といって、腫瘍のできている卵巣が、根元からくるっとねじれてしまうことがあります。
茎捻転が起きると、激しい下腹部痛や吐き気におそわれ、まれにショック症状を起こすことも。ねじれてしまつたために血液が卵巣に流れなくなり、
卵巣が壊死する危険性もあります。
このような急激な痛みが起きた場合には、至急救急車で病院へ行く必要があります。
茎捻転を起こさないために、大きくなった腫瘍は手術によって摘出するのが一般的です。手術には腫瘍のみを摘出する方法と、卵巣と卵管をそっくり摘出する方法があります。
どのような治療方針を選ぶかは、妊娠の希望や年齢などを考慮して決定されます。ただし病状によっては子宮も含め摘出しなければならないこともあります。
腫瘍が小さく、悪性の疑いがほとんどない場合には、経過観察を行うことも可能です。ただしまれに腫瘍が悪性のものに変わることがあるため、良性と診断されたからといって放置せず、定期的に婦人科の検査を受けることが大切です。
]]> そのほかの卵巣の病気卵管や卵巣が炎症を起こす病気で、卵管炎と卵巣炎をあわせて子宮付属器炎ともいいます。原因は人工妊娠中絶や流産ﾐ出産､セックスなどで､大腸菌やブドウ球菌､淋菌などの細菌やクラミジアなどが腔に感染し、それが子宮頚管､子宮内膜へと広がって、卵管から卵巣にまでおよびます。さらに炎症が進むと骨盤腹膜炎を起こし、場合によっては生命にかかわる｡こともあります。おもな症状は下腹部の激しい痛み､発熱､排便痛や排尿痛で、吐き気をともなうこともあります。
卵巣の中の卵胞が排卵できずにたまり｡、それがのう胞となって卵巣の壁を厚くする病気です｡卵巣の壁が厚くなると、ますます排卵しにくくなり、悪循環をくり返します。原因ははっきりわかっていませんが､黄体化ホルモン(LH)の分泌に異常が起こって排卵ができなくなると考えられています。そのため月経が不順になり、不妊や子宮体がんのリスクが高くなります｡月経が３か月以上こない場合は､卵巣に何らかの異常が起きている可能性があるので、早めに婦人科を受診しましょう。
女性ホルモンの分泌や排卵など、卵巣のいろいろな働きにトラブルが生じる病気です。ストレスや無理なダイエットなどにより、脳の視床下部や下垂体に問題が起きると、女性ホルモンの分泌がさまたげられることがあります。そうなると、月経が止まったり、無排卵、不妊、または更年期と同じような症状が起こります。
]]>子宮筋腫は、子宮の筋肉の一部にできる良性の腫瘍です。成人女性の４～５人にひとりは、子宮筋腫をもっているといわれていますが、自覚症状がないケースも多いので、筋腫があることに気づいていない人も少なくありません。
なぜ筋腫ができるかは、はつきりわかっていませんが、卵胞ホルモン（エストロゲン）の影響で大きくなり、閉経すると自然に小さくなる傾向があります。良性の腫瘍なので、それが悪性のものに変化したり、ほかの場所に転移したりすることはありません。
筋腫のできる場所はまちまちで、できる場所により「筋層内筋腫」「粘膜下筋腫」「漿膜下筋腫」の３つのタイプに分かれます。また、ふたつ以上の筋腫が同時にできることもあり、・これを「多発性筋腫」といいます。筋腫の大きさも米粒ぐらいのものから、大人の頭ぐらいの大きさまでいろいろあります。
筋腫ができる場所や筋腫の大きさなどによって違いますが、月経血の量が多くなるのがＩ般的な症状です。月経期間が長くなり、あまりの出血量の多さから貧血を起こすこともあります。大きくなった筋腫が膀胱や腸を圧迫することで頻尿や便秘になる、寝込んでしまうほどの月経痛に悩まされる、腰痛になるなど、症状のあらわれ方はさまざまです。
ただし筋腫のできる場所によっては’あまり自覚症状がないこともあり、筋腫がかなり大きくなっていても、「なんだか下腹が太ったみたい」と感じるだけの人もいるようです。ぽっこりとふくらんだしこりに触れて、筋腫に気づくケースも少なくありません
]]> 子宮筋腫の種類子宮の筋層内にできる筋腫で､全体の70％前後がこのケ－ス。筋腫が小さいうちは症状はほとんどないが､大きくなってくると月経量が増えたり、下腹部痛や腰痛などの症状が出る。
子宮内膜のすぐ下にできる筋腫。小さな筋腫でも、月経量がとても多くなるのが特徴で、貧血を起こすこともある。この筋腫は受精卵の着床のさまたげになることがあり、不妊の原因になりやすいといわれている。
子宮の外側をおおっている漿膜にできる筋腫で、子宮の表面にできるものと、子宮がら外に突き出すようにできるものがある。自覚症状が出にくいのが特徴で、かなり筋腫が大きくなっでも気づかないケースも。
子宮筋腫は良性の病気なので、検診などで筋腫が見つかっても、必ずすぐに治療が必要というわけではありません。筋腫の大きさや症状のあらわれかた、妊娠の希望があるかどうかなどによって、その人にあった治療法が決定されるので、婦人科でよく相談することが大切。
自覚症状がなく、日常生活に支障がない場合には、とくに治療はしないで、様子をみていく「経過観察」を行います。この場合、筋腫の大きさなどの検査を定期的に受ける必要があります。
薬によって行う治療方法もあり、痛みには鎮痛剤、貧血には増血剤のように症状を改善するための「対症療法」と、筋腫が大きくなるのを防ぐホルモン剤を使っての「ホルモン療法」があります。
筋腫が大きく、そのせいで不妊になってしまっている場合や、過多月経による症状が薬物療法で改善しないときには、手術による治療が必要となります。手術は子宮を残して筋腫のみを切除する方法（筋腫核出手術）と、子宮を全部とって根治させる方法（子宮全摘出術）があります。
]]>乳がんは乳房のなかの乳管と小葉にできる悪性の腫瘍です。30～40代の女性に多く発症するがんで、若い女性のあいだでも急増しています。
卵胞ホルモン（エストロゲン）が、乳がんの発生に関連していると考えられており、初経が早く閉経が遅い、つまり月経年月が長い人ほど乳がんになるリスクが高い傾向がみられます。また30歳以上で未婚、授乳経験がない、40歳以上で肥満、母親など近親者に乳がん経験者がいる人なども、かかりやすいといわれています。
乳がんのもっとも多くみられる症状は、乳房にできるしこりです。初期のしこりは痛みもなく、かたく、表面がでこばこしたような感じのしこりです。
しこりが大きくなってくると、乳房の皮膚が引きつれたようになったり、えくぼのように引っ込んだりすることもあり、乳房の形が左右で変わっていることに気づきます。また、乳頭から血の混じった分泌物が出ることもあります。気になる症状があったら、乳腺外科のある病院を受診しましょう。
乳がんの疑いがある場合は、超音波検査や細胞診、組織診、ＭＲ‐検査、ＣＴ検査など、さまざまな検査が行われます。
治療としては、手術によってがんをとり除く方法が基本で、あわせてホルモン療法や化学療法、放射線治療などが行われます。手術には、乳房全体とその奥の大胸筋やわきの下のリンパ節などを切除する「胸筋合併乳房切除術」、胸筋は残して乳房全体とリンパ節を切除する
「胸筋温存乳房切除術」、乳房の一部だけを切除する「乳房温存手術」の３通りがあります。
どの方法にするかは、がんの進行状況によって判断されますがハ医師から十分な説明を受け納得のいく治療方法を決定するとよいでしょう。もし納得できない場合には、セカンドオピーニオンといって、別の病院で意見を聞く方法もあります。
]]> セルフチェックと定期検診で早期発見を乳がんは早い段階で発見し、治療すれば完治できます。でも、発見が遅れて進行すると、わきの下や鎖骨の上のリンパ管や血管に入り、転移しやすくなります。
乳がんは自分で見つけることのできるがんです。ふだんからセルフチェックする習慣をつけましょう。定期的に乳がん検診を受けることもとても大切です。自治体などで行っている乳がん検診もあるので、それらを積極的に受け、定期的に異常がないか調べておきましょう。検
診では、視診、触診に加え、マンモグラフィーという乳房専用のレントゲン撮影機と超音波を使っての検査などか一般的です。
鏡の前に立ち、左右の乳房の大きさや形に変化がないか､一部分が引きつれたりへこんだりしていないか､乳首のただれがないかなどをチェックしましょう。両腕を上げた状態でも同じことをチェックします。
調べる乳房と反対の手で乳房全体をさわって、しこりがないかを調べます｡4本の指をぞろえて円を描くようにさわります。腕を上げてわきの下もさわって調べるようにしましょう。
乳首を軽くつまんで､乳首から分泌物が出ないかどうかをチェックします。
]]>更年期のつらい症状は､起こったとしてもやがておさまります。日ごろから心がけられること、治療法などを知り、少しでも快適に乗り切る工夫を。
不調を改善するのに生活習慣の見直しはかかせません。更年期も同じ。バランスのよい食事､適度な運動､規則正しい睡眠がとれるように心が
けましょう。また趣味などを見つけるのもおすすめです。
ダイエットやストレス、過労､激しい運動､喫煙は症状を悪化させます。
更年期障害の治療法として、世界中で広く行われている方法｡減少するエストロゲンなどのホルモンを少量補って、症状を緩和させるというもの。この時期の不調を効果的に改善できる治療法ですが､乳がんや脳卒中になるリスクがあるなどの副作用のイメージが失行して、日本のＨＲＴ普及率は低いのが現状です｡医師とのコミュニケーションを密に､定期的な検診を行いながら治療を進めていきます。
女性の不調改善に登場することの多い漢方薬ですが、更年期症状にももちろん有効です｡副作用の心配がないので安心。ただし､体質にあわないと効果が期待できないので､医師や薬剤師と相談して体質や症状にあった薬を見つけましょう。
加齢とともに徐々に月経周期が乱れて不規則になり、やがて完全になくなって｢閉経｣をむかえます。閉経の時期は人によって違い、日本人の平均的な閉経年齢は、50歳ごろ。閉経をはさんだ前後10年間を｢更年期｣といいます。更年期になると個人差はあるものの､のぼせや不眠、イライラ、めまいなど、さまざまな不快症状があらわれます。
更年期症状のおもな原因は、ホルモンバランスの乱れです。閉経が近づくと、脳の視床下部からの指令を受け､規則的に分泌されていた卵胞ホルモン(エストロゲン)が､卵巣機能の低下により分泌されなくなるため､エストロゲンを分泌させようと脳から卵胞刺激ホルモン(ＦＳＨ)が過剰に分
泌されるために起こります。
更年期でも、ほとんど不快な症状がなく軽い人もいれば、重い症状に悩まされる人も。症状が重く、日常生活が困難になり治療が必要な状態を更年期障害と呼びます。更年期をむかえた女性のうち、更年期障害と診断される人は2～3割。几帳面で完璧主義の人ほど症状が重くなる傾向があるようです。症状が重くなる前に婦人科などで相談して。
]]> 更年期のおもな症状
症状の出方や強さは人それぞれに違います。
なかにはまったく症状の出ない軽い人も。
更年期症状は、ホルモンのバランスが変化する閉経前後に起こる症状です。ところが､20～30代の女性でも更年期のような症状が起こる場合があります「プチ更年期｣などと呼ばれていますが､放っておけば無月経の状態が続いたり、不妊症や歳をとってから骨粗殺症になるなどの心配も。
無理なダイエットやストレス、過労、不規則な生活により、自律神経のバランスがくずれることが原因といわれています。月経が不順で、更年期のような症状があるなら、早めに婦人科や女性外来を受診しましょう。
]]>人や物の名前など、「知っているのに出てこない」という経験は、若い世代でもあることです。それが年齢とともに増えていくのは、脳の学習・記憶能力と関係している、シナプス伝達能力が老化していくためだといわれています。
また卵胞ホルモン（エストロゲン）の減少も、脳の働きを低下させて物忘れの原因になります。そのため閉経をむかえてエストロゲンが急激に減少すると、物忘れをしやすくなります。
忙しい毎日が続き、肉体的にも精神的にも疲れがたまってくると、脳も疲れてうっかりミスが多くなります。これは物忘れというよりは、集中力の低
下によって起こりがちです。
たまっているストレスも脳に悪影響をおよぼします。オーパーワークが続いたときは、思い切って休暇をとり、体も脳も休めてあげましょう。
物忘れはだれにでもあることですが、まれにそれが認知症の初期症状としてあらわれていることがあります。加齢などによる物忘れは、ヒントをあ
げると思い出すことができ、自分でも物忘れをしていることを自覚することができます。
それに対して病的な物忘れは、新しいことを記憶する能力が低下し、同じことを何度も聞いてしまう傾向が。また、自分が物忘れをしていること自体を自覚できません。
分の物忘れが気になる場合やまわりの人に指摘を受けた、物忘れがひどくて日常生活に支障があるなどの場合には、一度「物忘れ外来」を設けている病院などを受診して相談してみるとよいでしょう。
]]> セルフケアちょっとした物忘れが気になるなら、思い出すトレーニングをしてみましょう。たとえば夜寝る前にその日の出来事をたどったり、昨夜の夕食のメニュー、昨日あった人など、ちょっとしたことを思い出す習慣をつけます。脳の老化防止に有効なトレーニングです。
人の名前が思い出せない、顔や姿はわかっているのに、名前だけが出てこない、そんなことが多いなら、名前からくるイメージをプラスして記憶するようにします。
鈴木さんだったら顔を見ながら鈴の音をイメージして覚えます。また、その人との会話の一部や服装などをいっしょに記憶しておくと、名前を思い出す糸口になるはずです。
記憶や学習能力をキープするために重要な働きをするのがＤＨＡ（ドコサヘキサエン酸）やＥＰＡ（エイコサペンタエン酸）という必須脂肪酸です。
これらは伝達能力の老化を防ぐ効果があるだけでなく、動脈硬化の予防にもなり、将来の生活習慣病の予防にも役立ちます。
ＤＨＡやＥＰＡはサパ、イワシ、サンマなどの青魚に多く含まれています。これらの食品を上手にとり入れることは、脳の老化防止にとても効果が
あります。魚がどうしても苦手という人は、サプリメントで補給してもよいでしょう。
忘れそうなことはメモを書きながらそれをしている自分を頭の中に描くと思い出しやすいはず。
顔と名前を連想させて覚えておきます。あったときの会話や背景などもいっしょにインプット。
忘れそうなことがあったら、人に話しておくのも手。話すことで記憶がしっかりと。
]]>月経前になるとホルモンバランスが大きく変化して、心が不安定になります。イライラがつのり、そのはけ口としてついつい食べすぎてしまう人も多いようです。でも、月経がはじまればイライラがおさまり食欲ももとにもどるようなら、一時的なことなのであまり心配はありません。
食べすぎによる体重増加が気になるなら、カロリーオフのキャンディやガムで気をまぎらわせるなど、口に入れるものを工夫して乗り切りましょう。
疲れから食欲がなくなることも
悩みごとをかかえていたり、体が疲れすぎているときは食欲がなくなるものです。しっかりと休息をとって、心と体をまずは元気にしてあげましょう。
胃腸などにトラブルがあって食欲がなくなることもあります。食欲がなくてやせてきたときは、念のために内科を受診して、相談してみるとよいでしょう。
「やけ食い」という言葉があるように、ストレスから過食になる女性は少なくありません。もちろんやけ食いすることで、ストレス解消になり気持ち
もすっきりするのなら、たまにはいいかもしれません。でも日常的になると、それがきっかけで食欲のコントロールがきかなくなることがあるので要注意。食べすぎたことに罪悪感を覚え、食べたものを無理やり吐き出したり、下剤を飲んで出そうとするなど異常行動に走ることがあるからです（過食症）。また、ダイエットをきっかけに、極端な食事制限をしてしまい、体重増加への恐怖心から食べ物を受けつけられなくなることもあります（拒食症）。
このような食欲の異常は「摂食障害」といって、過食症と拒食症の症状が単独であらわれたり、両方の症状をくり返すケースがあります。
]]> 拒食障害になると治療が必要摂食障害は中高生から20代の女性で、完璧主義の人や、周囲の目を気にするタイプ、自分に自信がもてないタイプに多くみられる傾向があります。
栄養が十分にとれないことから、栄養失調になり、ひどくなると回復するまでに長期の治療が必要になります。
ひとりで食べる食小を孤食といいますが、これはできれば避けたいもの。なるべくなら、だれかといっしょに食事をすることをおすすめします。会話
をしながらゆっくりと楽しむ食小は、満腹中枢が刺激され、食べすぎ防止にもなります。
食欲がないときは、食事の前にアルコールを飲むと血行がよくなって食欲を増す効果が期待できます。ただし、あくまでも食前酒なので飲みすぎないように気をつけて。
シャンパンや白ワインペースのカクテルなどが食前酒として一般的です。家庭で楽しむなら、梅酒も和食にあうのでおすすめです。
耳の上部内側の中央にある、食べすぎ防止や空腹時のイライラを解消してくれるツボ。ここを指で押して刺激します。
耳の穴の手前にある食欲をおさえてくれるツボ。ここを指で押して刺激します。
耳の穴の前の出っ張った部分の、中央やや下にある、空腹感や食欲をおさえるツボ｡食事の15～30分ぐらい前に､飢点のある出っ張った部分を親指と人差し指ではさんで､息を吐きながら強くつまんで。マッチ棒や爪楊枝の頭の部分でこのツボをつついてもよいでしょう。
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月経前になると、イライラしたり、ちょっとしたことでカッとなる、気分が沈みがちになるなど、心が不安定になりがちです。これは月経前症候群（Ｐ
ＭＳ）といって、月経前に急激に黄体ホルモン（プロゲステロン）が増えて、ホルモンバランスが変化することが原因です。自分で感情のコントロールができないほど不安定なときは、婦人科や女性外来で相談してみるとよいでしょう。
思春期や更年期などの、ホルモンバランスが安定しない時期にも、感情の起伏が激しくなりがちです。
月経周期に関係なく、気分の落ち込みが激しい場合は、うつ病の可能性もあります。多くのストレスをかかえている現代人に増えている心の病気です。
うつ病になるきっかけは、会社での人間関係や、恋愛間題、家族の間題など人それぞれ。脳内の神経伝達物質セロトニンやアドレナリンの減少が関係しているともいわれています。
症状の出方にもいろいろなケースがありますが、気持ちの落ち込みが強くなるのが特徴的。正常範囲での落ち込みとの見分けは難しいところですが、下記の症状が２週間以上続くときには、精神科や心療内科を受診して相談するとよいでしょう。
たとえ体を休めていても、次から次へと考えごとをしていては、心の休息にはなりません。好きな音楽を聴いたり、ストレッチやヨガなどで体を動か
す、ペットとたわむれる、映画をみる、カラオケで熱唱するなど、よけいなことを考えずに楽しめる時間を定期的にっくりましょう。
ゼラニウム、イランイランなどは、気持ちが落ち込んだときにおすすめのアロマです。香りを楽しみながらゆっくり半身浴をすれば、身も心もリラッ
クスできて元気をとりもどせることでしょう。
アロマは自分の好きな香りを選んでも大丈夫。自分か心地よく感じられることがいちばんです。
セントジョーンズワートは西洋オトギリソウともいわれるハープで、気持ちを明るくし、気分を一定に保つ効果があるとされています。気分が不安定
なときは、健康食品として市販されているので試してみてもよいでしょう。
ただしセントジョーンズワードは経口避妊薬や気管支拡張剤などを服用している人が摂取すると、その薬の効果を弱めることがあります。ふだん薬を服用している人は、主治医に薬とセントジョーンズワートを併用してもいいかの確認をとるようにしましょう。
食事は体の健康だけでなく､心の健康にも大切｡朝食をしっかり食べるのが基本。
なんでも自分ひとりでかかえ込んでしまうと、自分を追い詰めることに。
時間に追われていると、体も心も疲労が蓄積｡完璧主義な人ほど余裕をもって。
ヨガ、カラオケなど、自分なりのストレス解消法でリラックス。
]]>仕事や家事、勉強など、やらなくてはいけないとわかっていても、やる気になれない……、そんな経験はだれにもあるはずです。
まずは何かやる気を失わせているのか、その原因を考えてみましょう。睡眠不足、失敗経験や人間関係のトラブル、環境の変化など、何か心当たりはありませんか。
肉体的な疲労やさまざまなストレスから逃避したくて、やる気をなくす場合があります。「やらなくちや」とあせればあせるほど、それがストレスに
なって、よけいに体が動かなくなってしまうことも。疲れた体にムチ打つ前に、自分白身をじっくり見直してみましょう。
やる気が出ないというのは、原因となる病気が潜んでいることもあります。たとえば女性に多い貧血もそのひとつ。自分では気づいていなくても過多月経から貧血になっている場合があります。
貧血があると、体が疲れやすくなり、その結果やる気が出ない、なかなか体が動かないといったことに。やる気が出ないのではなく、体がやる気を出せない状態になっているのです。
ほかにも甲状腺の機能に間題があったり、うつ病、自律神経失調症などの病気が原因で、やる気が出ないこともあります。
]]> セルフケア
「やらなくちや」と思ってばかりいても、何もはかどりません。やりたくない自分、できない自分を責めないこと。まずはほんの少しでもやりはじめ
てみることが大切です。
やる気は無理に出そうと思っても、なかなか出てくれるものではありません。たとえば10分だけやってみようとか、できることから少しだけやってみ
ようなど、ハードルを低めにして、それに向かって行動に移してみるとよいでしょう。
やる気が出ないときは思い切って自分に休暇をあげるのもひとつの方法。好きな音楽を聴いたり、たっぷり睡眠をとって体を休めてあげましょう。
やる気の出ない原因にもよりますが、漢方薬も改善効米が川待できます。だるかったり、休の疲れが原囚の場合には、「補中益気鴻」が使われることが多いようです。これは夏パテや、食欲がないときにも効果のある漢方薬です。
月経前症候群でもやる気が出ないといった症状がみられます。このような女性ホルモンの乱れが原因のときには、「当帰芍薬散」、「加味逍遥散」、「杜枝伏苓丸」、「温清飲」などの漢方薬が一般的に用いられます。
心のトラブルに効果が高いアロマテラピー。やる気が出ないときにおすすめなのはペパーミントの香りです。さわやかな香りで、頭をすっきりクリアにしてくれます。
ペパーミントといえば、ペパーミントガムも、さわやかな香りで気分をすっきりさせてくれます。朝の眠気覚ましにもぴったりなので、やる気の出な
いときは試してみるとよいでしょう。
ほかにベルガモットやローズマリーなども、頭をすっきりさせてくれるアロマです。
おへそから指２本分下のところ。両手の人差し指と中指を重ねて、ゆっくりと押します。お灸やドライヤーで温風をあてる、蒸しタオルをのせるなどして、あたためるのも効果的。
足の裏の中央､土踏まずの上｡足の指を曲げたときにへの字にへこむ真ん中に位置する、冷え症や足のむくみにも効果のあるツボ｡両手の親指で強く押します。
]]>夜更かしした翌日の日中つい居眠りしそうになったり、食後に眠くなるというのはよくあること。でも、睡眠時間は足りているのに、昼間に強い眠気におそわれる場合、過眠症という病気が原因かもしれません。
過眠症のひとつにナルコレプシーという病気がありますが、居眠り病ともいわれるこの病気は、日中に強い眠気におそわれ、大切な会議の途中や、デートの最中などでもおかまいなしに睡眠発作が起こります。
睡眠中に周期的に無呼吸になる、睡眠時無呼吸症候群という病気でも、昼間に強い眠気が起きることがあります。これは自分では気づけない病気で、寝ているときの呼吸がおかしいとか、激しいいびきなどを家族に指摘されて、病院を受診する人が多いようです。
睡眠時間が足りているのに、慢性的に日中に強い眠気がある場合は、睡眠障害の専門医を受診して調べてもらうとよいでしょう。
眠気は月経周期とも関係があります。排卵後には黄体ホルモン（プロゲステロン）の分泌が多くなりますが、この女性ホルモンには妊娠しやすいように体を休ませる働きがあります。そのため月経前の黄体期は眠気を強く感じるわけです。
自分の眠気が月経サイクルによって変化しているかをチェックしてみると、ＰＭＳの症状として眠気が強くなっているかがわかるはずです。
]]> セルフケア刺激的なミントのガムや、眠気覚ましし効果のあるドリンクなどがいろいろ市販されています。コーヒーや紅茶に含まれているカフェインも、脳に作用する覚醒物質。眠気がおそってきたときは、これらをまずは試してみるとよいでしょう。
ガムはかむことで脳が刺激されるので、ミントに含まれるメントールの覚醒効果はさらに倍増します。会議中にガムをかむわけにはいきません、昼食後の眠気覚ましにはおすすめです。朝、目覚めが悪いときは、出勤前にガムをかむと頭をクリアにしてくれる効果が期待できます。
頭をすっきりさせて集中力を高めてくれるハーブティーも、眠気覚ましに効果的です。ペパー・ミント、ローズマリー、ジャスミン、レモングラスなど
を試してみましょう。
これらのアロマオイルをハンカチに数油含ませ、バッグに入れて持ち歩いてもよいでしょう。
手の中指の爪の人差し指側の爪の生えぎわから２ミリ下の位置。深呼吸しながら、反対の手の親指と人差し指ではさんで､強めにもみます。眠気が覚め、イライラした気分を落ち着かせる効果も。
親指と人差し指のあいだ、２本の指の骨が接する部分よりも少し指先側の位置｡反対の手の親指をツボに押しあて、人差し指の方向に力を入れます。
頭上を通るように左右の耳を結ぶ線と、鼻筋を延ばした線が交わる位置の少しへこんだところ。頭痛や疲れ目にも効果があるツボです｡両手の中指を重ねて、ゆっくり体の中心に向かって痛すぎない程度に押します。
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